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阴道异常出血到底怎么回事
补充说明：阴道异常出血到底怎么回事
a******W 2021-07-09 17:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道异常出血可能由激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜增生等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱、经期不规律等问题。这可能是因为体内雌激素和孕酮水平不平衡。可以考虑使用口服避孕药来调节月经周期。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致月经期间出现异常出血。这是由于子宫内膜细胞在子宫外生长并刺激炎症反应所致。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌层内的良性肿瘤，当其体积增大时可能会压迫附近的血管和神经，导致异常出血。这是由于子宫肌瘤组织中的平滑肌细胞过度增生所引起的。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的肌瘤，则需要手术切除。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是由宫颈管内黏膜上皮生长形成的赘生物，当受到摩擦或者接触时容易发生破裂而出血。这是因为息肉表面的血管比较脆弱，在受到刺激后容易破裂出血。宫颈息肉一般可以通过妇科检查发现，必要时需通过宫腔镜下电切术等方式将其摘除。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的改变，主要是因为体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度增长。这种情况会导致子宫内膜不稳定，从而引起异常出血。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
针对阴道异常出血的情况，建议患者及时就医，以便进行相关检查，例如超声波检查、内分泌检查以及宫颈涂片检查，以确定具体的诊断和治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常的微生态环境。
2024-03-06 13:46
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
