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女性尿痛尿痛的原因
补充说明：女性尿痛尿痛的原因
a******W 2021-07-09 17:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、阴道炎、尿道结石或膀胱癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物。同时要多喝水促进排尿。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌入侵引起的膀胱黏膜炎症，此时膀胱敏感性增高，受到刺激时会出现疼痛感。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等抗革兰氏阴性菌的药物缓解不适症状。
3.阴道炎
阴道炎由各种原因导致阴道内正常菌群失调所致，致病微生物上行至膀胱处会引起局部出现瘙痒、疼痛的症状。患者可以到医院通过使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
4.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的结石，当结石移动时可能会损伤尿道黏膜，从而引起尿痛的情况。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水以及适当运动促进结石排出；若结石较大，则需及时就医采用经尿道取石术的方式进行处理。
5.膀胱癌
膀胱癌是发生在膀胱壁上的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中会对周围组织产生压迫和侵犯，进而引发尿痛的现象。手术切除是治疗膀胱癌的主要方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适症状。
2024-02-16 15:55
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
