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怎样治疗外阴萎缩
补充说明：怎样治疗外阴萎缩
a******W 2021-07-09 17:58
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可以考虑激素替代疗法、中药外敷、维生素E乳液涂抹、抗真菌药膏治疗、营养支持治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或局部应用含有雌激素或孕激素的药物来调节体内激素水平，通常由医生指导使用。此方法有助于缓解因绝经后低雌激素导致的外阴萎缩及相关症状。针对绝经后女性出现的外阴萎缩、阴道干涩等症状具有一定的效果。
2.中药外敷
将具有滋阴补肾功效的中药材配制成药膏或贴剂，外敷于受影响区域，每日一次。传统中医认为外阴萎缩多由肾虚引起，外敷可促进局部血液循环，改善症状。适用于因肾虚引起的外阴萎缩。
3.维生素E乳液涂抹
选择适当的维生素E乳液产品，在每天晚上临睡前清洁外阴后涂抹适量。维生素E具有抗氧化作用，能够帮助皮肤恢复弹性和水分含量。对于轻度外阴萎缩有辅助改善作用。
4.抗真菌药膏治疗
首先需要到医院做分泌物培养检查，确定感染的具体类型，然后遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药膏进行治疗。上述药物能有效抑制真菌细胞膜合成，从而起到抑菌的作用，有利于消除炎症反应，进而减轻不适症状。
5.营养支持治疗
患者可在医师指导下服用维生素A、维生素B6以及叶酸等营养素补充剂，以优化机体状态。这些微量营养素对维持生殖系统健康至关重要，并可间接影响外阴组织修复过程。适当地增加摄入量有助于改善外阴萎缩状况。
建议定期进行妇科检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防外阴萎缩的重要手段。
2024-02-16 05:41
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
