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继发性化脓性腹膜炎最常见的原因
补充说明：继发性化脓性腹膜炎最常见的原因
2021-06-21 13:53
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是急性阑尾炎。
继发性化脓性腹膜炎是指腹腔内的化脓性病灶穿孔，炎性渗出物流入腹腔内，引起腹腔内感染，最常见的原因是急性阑尾炎。急性阑尾炎的病理变化主要为阑尾壁的充血、水肿、化脓、坏死及渗出，严重者可发生穿孔，导致脓性渗出物流入腹腔，引起化脓性腹膜炎。
化脓性腹膜炎的患者需要及时进行手术治疗，切除阑尾，并且要清理腹腔内的脓液，控制感染。术后还要遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢呋辛酯等。
2021-07-08 15:46
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继发性化脓性腹膜炎(secondarypurulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌，最常见为大肠埃希杆菌，其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。在腹膜炎的初期，腹膜细菌侵犯或消化液刺激，一方面动员机体的防御功能，对细菌及其毒素开始进行拮抗;另一方面，胃肠道穿孔流出的胃液、胆汁、实质脏器破裂的血液和坏死的脏器组织对细菌感染起到辅助作用。
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