首页> 内科> 内分泌科> 非感染性发热> 非感染性发热的病因有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非感染性发热的病因可能包括风湿性疾病、结缔组织病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等。这些疾病可能导致免疫系统异常反应,进而引发发热症状。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及关节、肌肉、骨骼及其周围软组织,如皮肤、皮下组织、血管、心、肾等器官的慢性自身免疫性疾病。这些疾病会导致机体免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击正常细胞和组织,引起炎症反应和组织损伤。患者可遵医嘱使用抗疟药进行治疗,如羟氯喹、阿司匹林等。
2.结缔组织病
结缔组织病是一类以炎性细胞浸润为主的疾病,包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎等。这类疾病通常伴随全身多系统的受累,导致身体各处出现炎症反应和水肿。针对结缔组织病的治疗需要个体化方案,可能涉及激素和免疫抑制剂,例如、甲氨蝶呤等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统疾病,由于浆细胞恶性增殖导致单克隆IgM增多。这种疾病会引起高粘滞综合征,从而影响血液循环,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。对于巨球蛋白血症引起的发热,可以考虑应用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤是多种因素共同作用的结果,包括遗传、环境暴露以及生活习惯等。当恶性肿瘤发展到一定阶段时,会产生大量促发致热原,刺激体温调定点上移,进而引起发热。针对恶性肿瘤的治疗需综合考虑手术切除、放疗、化疗等多种手段,如依托泊苷、顺铂等。
5.药物热
药物热是指某些药物通过不同机制引起机体免疫应答,产生内源性致热源,导致体温上升的一种不良反应。其发生机制主要是药物诱导了免疫细胞活化和炎症因子释放,引起发热。常见的引起药物热的药物有青霉素、头孢菌素等,一般停用致敏药物后即可缓解。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常;同时注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。必要时,建议进行血常规、尿常规、生化检查以及特定疾病的特异性实验室检测,如自身抗体检测、巨球蛋白检测等。

2024-01-21 07:20

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非感染性发热

非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

  • 症状起因:(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热:如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热:主要见于异种蛋白性发热,如注射马血清等;药物热,如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应,以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常:如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多,因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热:如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损,某些植物神经功能紊乱所致的低热,以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热:如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它:如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。

  • 可能疾病:肝炎  急性杂合性白血病  继发性白血病  创伤性心源性溶血性贫血  药物相关性免疫性溶血性贫血  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  结核菌素皮内试验  体温  

  • 就诊科室:内科

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