首页> 内科> 内分泌科> 非感染性发热> 非感染性发热病因口诀

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非感染性发热可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、风湿热等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入心脏引起的炎症。这些微生物会在心脏内繁殖并产生毒素,导致体温调节中枢紊乱,引起持续性的发热。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病,由结核分枝杆菌引起。当机体免疫系统对结核菌产生过度反应时,会引起长期低烧不退的情况。抗结核药物治疗是关键,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病,由于浆细胞异常增生而产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,进而刺激B细胞活化和增殖,出现高热的症状。化学合成的靶向药物可作为首选方案,如苯达莫司汀、奥法木单抗等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常会导致机体免疫系统受到抑制,无法有效地对抗感染,从而引起发热的现象。针对癌症患者的发热,主要是针对原发疾病的治疗,比如化疗、放疗以及手术切除等方式。
5.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后出现的一种自体免疫性疾病,此时身体处于高度应激状态,新陈代谢加快,产热量增加,因此会出现发热的情况。对于风湿热的治疗,主要是控制病情活动,减少器官损害,常用的治疗方法有遵医嘱用阿司匹林、等非甾体类抗炎药和糖皮质激素进行治疗。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常;同时,注意休息,保证充足的睡眠时间,以支持免疫系统的健康。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以免加重不适症状。

2024-02-10 09:51

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非感染性发热

非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

  • 症状起因:(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热:如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热:主要见于异种蛋白性发热,如注射马血清等;药物热,如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应,以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常:如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多,因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热:如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损,某些植物神经功能紊乱所致的低热,以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热:如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它:如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。

  • 可能疾病:肝炎  急性杂合性白血病  继发性白血病  创伤性心源性溶血性贫血  药物相关性免疫性溶血性贫血  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  结核菌素皮内试验  体温  

  • 就诊科室:内科

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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