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梗阻性肾病治疗方案
补充说明：梗阻性肾病治疗方案
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
梗阻性肾病的治疗方案可能包括补液治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、经皮穿刺引流和腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善肾脏循环，通常采用口服或静脉注射的方式进行。此措施有助于缓解因脱水引起的肾小球滤过率下降，从而减轻梗阻性肾病患者的症状。
2.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制泌尿系统感染，可通过口服或静脉给予抗生素如青霉素、头孢菌素等。感染可能导致尿路结石形成或加重已有的结石堵塞，因此抗感染治疗可预防继发性损害。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、氢等药物促进水分排出，可能需要调整剂量以达到理想效果。利尿剂能够减少水肿及积水现象，改善液体代谢异常所致的肾功能障碍。
4.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像引导下将针插入积液处进行引流操作；可能需局部麻醉并保持安静环境。该方法适合于囊肿或积液导致的急性肾衰竭，可迅速降低压力减轻组织损伤。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用患者自身的腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式，在专业人员指导下进行。对于存在严重肾功能不全且无法耐受传统血液透析者有益，能有效管理上述状况下的液体平衡问题。
在治疗梗阻性肾病时，应密切监测患者的电解质水平，因为长期使用利尿剂可能会引起电解质失衡。同时，建议定期进行超声检查以评估肾积水程度的变化，以便及时调整治疗策略。
2024-03-11 09:41
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梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍，产生后向压力，影响肾实质的正常生理而导致的肾脏病变。梗阻程度有完全性和部分性;范围有双侧性和单侧性;时间有急性突然发生和缓慢渐进性发生;部位有上尿路和下尿路;上尿路在输尿管-膀胱连接点以上(输尿管，肾盂，输尿管-肾盂连接处);下尿路位于输尿管-膀胱连接点以下(尿道，膀胱颈，膀胱-输尿管连接处)。肾脏受到的影响与梗阻程度和时间有关，早期去除梗阻可使病变消失，晚期则使肾功能永久性丧失而不能逆转。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
