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房性心动过速是什么原因引起的
补充说明：房性心动过速是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房性心动过速可能是由自主神经张力异常、心房扩大、心房内传导延迟、心房内异位起搏点异常、心房内折返激动等病因引起的。由于其可能与多种病理情况相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自主神经张力异常
自主神经系统对心脏活动的调节异常可能导致心律失常，进而引起房性心动过速。针对自主神经张力异常的治疗可能包括使用β受体阻滞剂如、美托洛尔等来降低交感神经活性。
2.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维变薄和心房电生理改变，这使得心房更容易发生折返激动，从而引发房性心动过速。对于心房扩大的治疗，医生可能会建议患者服用抗心律失常药物，例如氟卡尼、索他洛尔等。
3.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心房肌肉传导冲动的速度减慢，当这种延迟超过正常范围时，会导致心房内的激动不能顺利地传播到整个心房，从而形成折返激动，引发房性心动过速。改善心房内传导延迟的治疗方法通常包括应用钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等以增加心房传导速度。
4.心房内异位起搏点异常
心房内存在异常的起搏点，这些起搏点发放冲动的频率高于窦房结，导致心房收缩过于频繁，进而诱发房性心动过速。针对心房内异位起搏点异常的治疗，可选用胺碘酮、索他洛尔等抗心律失常药物进行治疗。
5.心房内折返激动
心房内折返激动是由于心房内某处兴奋灶产生一次除极后，在其周围形成一个不应期较短的区域，这个区域可以再次被激动而产生第二次除极，如此反复形成折返激动，引发房性心动过速。治疗心房内折返激动的方法包括射频消融术。这是一种介入手术，通过导管将射频能量送达异常的心脏组织，消融掉异常部位，恢复正常的心脏电信号传导。
患者需要定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制病情。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、甲状腺功能测定以及冠状动脉造影等进一步的诊断措施。
2024-01-21 11:48
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房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
临床检查： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
