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咽酸水怎么回事
补充说明：咽酸水怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咽酸水可能与反流性食管炎、慢性咽炎、胃食管反流病、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎等疾病有关，这些疾病都可能导致咽喉部黏膜受到刺激而引起不适感。患者应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，当胃酸逆流入咽喉部时会导致局部黏膜受到刺激和损伤，引起咽酸水的症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由于长期吸烟、喝酒等因素导致的咽部黏膜下淋巴组织增生，形成咽后壁多个颗粒状突起。这些突起可能会对食物和液体产生摩擦，从而引起咽酸水的感觉。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃与十二指肠之间的抗反流屏障功能减弱，使胃内容物逆流入食管所致。胃酸和胃蛋白酶返流到咽喉部会对咽喉黏膜造成刺激，引起咽酸水的现象。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少咖啡、酒精等摄入量，必要时服用抑酸药改善病情，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.慢性肥厚性咽炎
慢性肥厚性咽炎通常由急性咽炎反复发作引起，也可能是烟酒过度、粉尘以及辛辣食物等理化因素刺激所诱发。此时由于咽部黏膜充血肿胀，会引起吞咽困难、异物感等症状，有时还伴有疼痛感，进而出现咽酸水的情况。患者可以配合医生通过激光疗法的方式来进行处理，也可以选择低温等离子射频消融术等方式来辅助改善病情。
5.慢性萎缩性咽炎
慢性萎缩性咽炎多为咽黏膜层弥漫性萎缩，常伴随咽后壁出现较多灰白色分泌物附着，易被误认为是“痰”，其实并非真正的痰液，而是黏膜下的渗出物，因此会出现咽酸水的现象。患者需要戒除不良生活习惯，还要注意保持口腔卫生，饭前饭后勤漱口，以减少口腔内细菌滋生。
建议定期进行喉镜检查、上消化道钡餐造影等，以便及时发现并处理可能存在的病变。针对上述提及的所有病因，在日常生活中都应注意避免食用过多油腻、辛辣食物，以免加重胃肠负担，加剧相关症状。
2024-01-01 01:14
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
