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双侧束支传导阻滞的病因
补充说明：双侧束支传导阻滞的病因
a******W 2021-07-11 00:15
双侧束支传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧束支传导阻滞可能因心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或心肌梗死等病因引起，影响心脏电冲动在两侧束支的传导。建议患者完善相关检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，从而影响心脏电冲动的正常传导。这可能导致束支传导阻滞。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的急性心肌炎，有助于控制病情发展，进而改善心脏传导功能。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而狭窄或堵塞，使血液流动减少或中断，导致心肌缺血、缺氧和坏死。当病变累及右冠状动脉时，可引起右室传导系统的供血不足，继而导致双侧束支传导阻滞的发生。对于存在严重冠脉狭窄的患者，可考虑行经皮冠脉介入治疗以恢复血流，防止进一步的心脏损伤。
3.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压会导致左心室负荷增加，心肌肥厚并可能出现扩张，影响心脏的收缩和舒张功能以及心律的稳定性，包括束支传导阻滞。降压药如硝苯地平可以有效降低血压，减轻心脏负担，缓解不适症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，这些异常可能导致心脏内部电路连接不正确，从而干扰正常的电信号传导，造成束支传导阻滞。针对复杂先心病的手术治疗通常需要开胸进行，例如体外循环下房间隔造口术等，旨在纠正心脏解剖上的缺陷，改善血液循环，缓解束支传导阻滞等问题。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生完全闭塞，导致部分心肌因缺血而坏死。心肌细胞死亡后，其周围的纤维组织可能会压迫或扭曲心脏内的传导束，从而影响心脏的电激动和传导，引起束支传导阻滞。溶栓治疗是常用的方法之一，通过静脉注射溶栓剂如链激酶来溶解已经形成的血栓，恢复血流通畅，挽救濒死的心肌。
建议定期监测心电图，以便及时发现任何潜在的心脏问题。必要时，医生还可能会安排超声心动图、冠状动脉造影或其他相关检查，以评估心脏结构和功能，排除其他潜在病因。
2024-01-05 01:03
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双侧束支传导阻滞(bilateralbundle-branch block,BBBB)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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