首页> 内科> 心血管内科> 心动过速性心肌病> 心动过速性心肌病病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心动过速性心肌病可能由心房颤动、心室预激、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.心房颤动
心房颤动时,心脏内电信号传导异常导致心房收缩不协调,从而引起心房颤动。这会导致心率加快、心排出量下降和心功能受损。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物来控制心律。
2.心室预激
心室预激是一种心电生理现象,使部分心室肌提前激动,导致心室肌除极时间缩短,心室有效射血时间减少,心排血量降低。针对心室预激的情况,可咨询医生后进行射频消融术以恢复正常的心脏电活动。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能影响心脏结构和功能,导致心脏泵血效率降低,进而引起心动过速性心肌病。对于先天性心脏病引起的病情,可通过手术治疗如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等纠正心脏解剖结构异常。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足,长期心肌缺血会引起代偿性心率增快,久而久之就会出现心动过速性心肌病。改善微循环障碍,增加心肌供氧是关键,可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物以及硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠脉血管的药物来进行缓解。
5.高血压性心脏病
持续的高血压可导致左心室壁增厚和心腔扩大,当血压急剧升高时,心脏负荷加重,可能导致快速性心律失常的发生,进一步加剧心肌损伤。控制高血压是预防和治疗高血压性心脏病的关键。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
建议定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动,有助于减轻心脏负担。必要时,可进行超声心动图、Holter心电图等检查,评估心脏结构和功能状态。

2024-02-01 19:26

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心动过速性心肌病

长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCM)。

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