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肺纹理减少是怎么回事
补充说明：肺纹理减少是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺纹理减少可能是由肺间质纤维化、肺结核、矽肺、肺栓塞、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺间质纤维化
肺间质纤维化时，肺泡结构被破坏，导致肺部组织出现疤痕和纤维化，影响气体交换，引起肺纹理减少。这主要是因为肺泡上皮细胞损伤后修复不完全，导致肺泡壁增厚、肺泡间隔增宽。肺移植是治疗晚期肺间质纤维化的有效手段，通过将健康的肺脏移入患者体内，以恢复其正常的呼吸功能。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病情发展到一定阶段时，会导致肺部组织发生坏死和钙化，从而引起肺纹理减少的现象。结核病菌侵袭肺部后会产生炎症反应，导致肺泡壁增厚、肺血管扭曲等病理改变。抗结核药物治疗是针对肺结核的主要方法，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。这些药物能够抑制结核杆菌的生长繁殖，控制病情进展。
3.矽肺
矽肺是一种职业性肺部疾患，由于长期吸入二氧化硅粉尘所引起，可导致肺小叶间隔胶原蛋白沉积，进而使肺纹理减少。这种疾病通常与长期暴露于含有二氧化硅颗粒的工作环境有关。矽肺患者可通过使用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等，可以减轻炎症反应，缓解症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质阻塞肺动脉主干或分支，会引起肺纹理减少。栓子堵塞肺动脉后，会使局部血液循环受阻，导致肺实质缺氧、水肿甚至坏死。溶栓治疗是常用的方法之一，包括静脉注射t-PA、尿激酶等，旨在溶解血栓，恢复肺部血液供应。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力持久升高的一种病理状态，随着病情的发展，肺动脉阻力增加，心脏负荷加重，最终可能导致右心室肥厚和衰竭。此时为了适应较高的肺循环阻力，心脏会代偿性地增大左心室的收缩力，但随着时间的推移，这种代偿作用逐渐失效，心脏功能下降，肺纹理也会随之减少。靶向药物治疗是肺动脉高压的常规治疗方法，例如波生坦片、安立生坦片等，这类药物能扩张肺动脉，降低肺动脉压力，改善症状并延缓病情进展。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以监测肺纹理的变化。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力，有助于预防呼吸道疾病的发生。
2024-03-17 11:10
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肺纹理的改变受多种因素影响，凡组成肺纹的任何结构发生病变，均变导致肺改变，肺纹稀少多由于肺容积过度膨胀如肺气肿等，先天性心脏病肺少血时肺纹也稀少。肺纹理减少在绝大多数情况下意味着肺血管的减少、变细，即所谓“肺缺血征”。
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