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压力性尿失禁是什么症状
补充说明：压力性尿失禁是什么症状
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁表现为尿液不自主地流出，尤其是在咳嗽或打喷嚏时加重，常常伴有盆腔底肌肉力量减弱、尿频、夜间尿床等症状。这是一种常见的泌尿系统疾病，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.尿液不自主地流出
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致控制排尿的能力下降。当腹压突然增加时，如咳嗽、打喷嚏等，会导致尿道口失去正常支撑而发生漏尿。尿液不自主地流出通常发生在尿道口附近。
2.咳嗽或打喷嚏时加重
压力性尿失禁患者在剧烈运动或者出现咳嗽、大笑等情况时，腹内压会明显增高，从而导致尿液不自主从尿道溢出的现象更为严重。这种症状可能伴随在日常生活中任何会引起腹压骤增的情况之后发生，涉及呼吸道和泌尿系统的交互作用。
3.盆腔底肌肉力量减弱
随着年龄的增长，雌激素水平下降，以及多次分娩等因素的影响下，可能导致盆底肌肉和韧带松弛，进而影响控尿能力。此类人群可能会感到盆腔区域不适，特别是在进行提重物等活动时。
4.尿频
尿频可能是由于膀胱容量减少或神经源性膀胱过度活动所致，这些都与压力性尿失禁有关。患者可能注意到自己需要更频繁地去厕所，尤其是在晚上。
5.夜间尿床
夜间尿床是指在睡眠中无法控制排尿，这可能与中枢神经系统对膀胱控制的调节障碍有关。这种情况通常发生在深度睡眠时，尿床现象较白天更为常见。
针对压力性尿失禁的症状，建议进行尿流动力学检查、盆底肌肉评估以确定病情程度。治疗措施包括盆底肌肉锻炼、药物治疗如抗胆碱药或α-肾上腺素能受体激动剂，必要时手术干预如阴道前壁修补术。患者平时应避免摄入利尿剂类食物或饮料，保持规律的排尿习惯，并可在医师指导下使用盆底肌肉训练法来增强盆底肌肉的力量和稳定性。
2023-12-31 00:53
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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