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旋转性眩晕是什么原因引起的
补充说明：旋转性眩晕是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂的眩晕。当头部快速运动时，会导致内耳淋巴流动异常，影响到前庭器官的功能，从而出现眩晕的症状。耳石症通常采用手法复位进行治疗，如Epley法、Barbecue翻滚法等，通过特定姿势使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种不明原因的内耳疾病，可能与免疫因素、遗传因素有关，内耳膜迷路积水导致发作性眩晕、听力下降等症状。内耳膜迷路积水压迫了前庭感受器和耳蜗感受器，导致眩晕的发生。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环，减少眩晕发作次数。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经受到病毒或细菌感染所引起的炎症反应，炎症因子刺激前庭神经核团，进而诱发眩晕。前庭神经元受损后，其正常的生理功能受到影响，无法对身体平衡状态做出准确判断，因此会出现眩晕的现象。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸苯海拉明片等抗病毒药物以及非甾体类抗炎药进行治疗。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞，导致局部缺血缺氧坏死，引起眩晕、呕吐等症状。脑干负责调节许多重要的生命活动，包括呼吸、心跳和血压控制，当这些功能受到影响时，就会出现眩晕的感觉。对于脑干梗死，需要紧急就医并采取溶栓治疗，例如静脉注射依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等神经营养剂。
5.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是因为耳石结晶脱离正常位置，掉入半规管中，当头部运动时，这些结晶刺激了前庭感受器，导致眩晕。这种眩晕通常持续几秒钟至一分钟不等，且与特定头位变化相关。BPPV可以通过特定的手法来帮助重新定位耳石，使其回到正确的位置。例如Epley法、Semont法等，需由专业医师操作。
针对旋转性眩晕的情况，建议患者及时就医进行前庭功能检查、听力学评估以及头部MRI等相关检查以确定诊断。在确诊后，应避免剧烈头部运动，以免加重眩晕症状。
2024-02-17 16:18
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头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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