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老年无症状性心肌缺血心率快
补充说明：老年无症状性心肌缺血心率快
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年无症状性心肌缺血心率快可能是生理性因素引起的，也可能是心绞痛、心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，患者的各个器官会逐渐出现老化，心脏功能也会出现下降，从而出现心率加快的情况。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。日常生活中患者要保持良好的心情，避免情绪过于激动，注意多加休息，避免过度劳累。
2、心绞痛
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心绞痛的情况，如果没有及时治疗，会出现上述症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、心律失常
如果患者长期饮酒、吸烟，可能会导致心肌代谢异常，从而诱发心律失常，会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、心肌炎
心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症后，可能会导致心肌缺血，会出现胸闷、胸痛、心率加快等症状。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，随着病情发展，会出现心率加快、心慌等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高糖食物。
如果患者症状持续存在且有加重趋势，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2021-07-11 00:43
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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