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水盐代谢障碍症状
补充说明：水盐代谢障碍症状
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水盐代谢障碍可能导致尿量减少、口渴、体重增加、水肿、肌肉痉挛等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估电解质平衡和肾功能。
1.尿量减少
当存在水盐代谢障碍时，肾脏会调整水分和电解质的排泄以维持体内的水平衡。为了保持钠离子浓度正常化，肾小球滤过率下降导致尿液浓缩，从而减少尿量。尿量减少可能发生在任何年龄，且随个体差异而异，通常伴有夜尿增多的现象。
2.口渴
水盐代谢障碍可能导致体内液体平衡失调，使血液渗透压升高刺激下丘脑前部渗透压感受器，进而通过神经通路影响垂体后叶释放加压素，使抗利尿激素分泌增加，促进肾小管重吸收水分，从而使尿液浓缩，此时机体处于缺水状态，会引起口渴的感觉。患者可能会感到口腔干燥，持续性口渴，尤其是在早晨起床后尤为明显。
3.体重增加
水盐代谢障碍会导致体内水分潴留，使得血容量增加，心脏需要更多的血液来满足身体的需求，因此会收缩血管，提高血压。长期高压力状态会导致脂肪堆积，进而出现体重增加的情况。体重增加往往从腹部开始，逐渐扩散到全身，伴随着食欲不振、乏力等症状。
4.水肿
水盐代谢障碍会影响体内钠离子的平衡，导致钠离子滞留，使细胞外液容量增加，引起水肿的发生。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝处，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
5.肌肉痉挛
水盐代谢障碍可能导致钙离子浓度降低，影响神经肌肉接头的兴奋性和传导性，容易引发肌肉痉挛。痉挛多发生于腓肠肌(俗称小腿肚)和手部肌肉，在剧烈运动或长时间站立后易发生。
针对水盐代谢障碍的症状，建议进行血液生化检测，包括电解质分析和肾功能测试，以评估体内的钠、钾、氯等电解质水平以及肾功能是否异常。治疗措施可能包括补充电解质溶液或利尿剂，具体方案需由医生根据患者的具体情况制定。患者平时应注意均衡饮食，避免过量摄入钠盐，同时适当锻炼，增强体质，预防相关疾病的发生。
2024-01-12 18:13
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水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份，也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境，其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度，对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失，但缺水少于失钠。这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。
症状起因：低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。病因主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多，例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水。
常见检查： 蔗糖水溶血试验
就诊科室：内科
