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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

粗脖子症状可能源于甲状腺肿大,伴有体重下降、代谢亢进、心悸、多汗等症状,建议进行甲状腺功能检查以确认诊断。如果症状持续未改善,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺素有关。肿大的甲状腺位于颈部前方,由于甲状腺组织增生导致。
2.体重下降
体重下降可能是由于甲状腺功能亢进时新陈代谢加快,身体消耗能量增加所致。体重减轻通常伴随着食欲不振和消化系统功能紊乱。
3.代谢亢进
当存在甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高会加速机体的新陈代谢过程。这种高代谢状态表现为体温上升、出汗增多、心率加快等症状。
4.心悸
甲状腺功能异常可能导致心脏传导系统的兴奋性增高,进而引起心悸的症状。心悸常被患者描述为心跳过快、不规则或强烈跳动的感觉。
5.多汗
多汗是甲状腺功能亢进的表现之一,主要是因为甲状腺激素水平过高引起的自主神经系统紊乱。患者可能会出现全身或局部出汗量显著增加的情况。
针对上述症状,建议进行血液中的甲状腺激素测定以及超声心动图等检查。治疗措施包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,必要时需手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持充足的水分摄入,避免食用含碘食物,确保足够的休息,以减少甲状腺负担。

2024-02-16 19:03

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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