首页> 内科> 呼吸内科> 胸水> 渗出性胸水和漏出型胸水的区别

精选回答(1)

郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等

提问

渗出性胸水和漏出性胸水的区别,主要有病因不同、症状不同、治疗方法不同等情况。

1、病因不同

渗出性胸水可能是由于结核、细菌感染等原因导致胸腔积液,而漏出性胸水可能是由于心力衰竭、肝硬化等原因导致胸腔积液。

2、症状不同

渗出性胸水可能会导致患者出现胸痛、胸闷、气短等症状,而漏出性胸水可能会导致患者出现低蛋白血症、心悸、气短等症状。

3、治疗方法不同

对于渗出性胸水,患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗,还可以通过胸腔穿刺引流术进行治疗。而漏出性胸水的患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如片、氢片等,还可以通过补充白蛋白进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗。

此外,建议患者在日常生活中避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。

2021-12-01 11:18

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渗出性胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。胸积水从性质上可分为渗出性胸水及漏出性胸水。

  • 症状起因:渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血症、过敏性疾病,也可以是某器官的病变,如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。

  • 可能疾病:肝性胸腔积液  小儿肺栓塞  老年人胸腔积液与胸膜炎  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 流式细胞DNA分析  胸水检查  胸腔积液检查  

  • 就诊科室:心胸

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