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治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的
补充说明：治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷时，不存在所谓的错误治疗方式。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症，是以严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征的综合征，多见于老年2型糖尿病患者，常见于昏迷前、昏迷期和昏迷后。治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷主要是通过补充水分和胰岛素进行治疗，补充水分可以给身体细胞和组织提供所需的水分，防止出现脱水的情况。胰岛素可以促进身体细胞摄取葡萄糖，减少身体对葡萄糖的吸收，从而达到降低血糖的效果。如果患者出现昏迷的情况，应该及时补充水分和胰岛素，以免导致病情加重。
建议患者在治疗期间注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要严格遵医嘱用药，不可以自行更改用药剂量或者用药时间，以免因用药不当引起不良后果。
2021-07-11 00:56
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
