首页> 内科> 心血管内科> 口唇发绀> 口唇发绀原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

口唇发绀可能是由缺氧、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒、肺动脉高压或先天性心脏病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有足够的氧气供应,导致血液中的还原型血红蛋白减少,不能有效携带氧气到全身各处。这会导致身体无法正常运作,进而影响嘴唇部位的血液循环状态,出现青紫现象。对于缺氧引起的口唇发绀,可以考虑使用吸氧疗法进行改善,如持续低流量吸氧、高流量湿化吸氧等。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于血红蛋白分子中铁原子氧化态发生改变,失去携氧能力而引起的一组临床综合征。此时,高铁血红蛋白不能与氧气结合形成氧合血红蛋白,导致血液呈现蓝-紫色,从而引起口唇发绀。治疗高铁血红蛋白血症通常需要去除诱因并纠正贫血,例如给予患者维生素B6口服溶液、甲酰四氢叶酸钙注射液等药物进行治疗。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时,一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧能力,导致机体缺氧。若缺氧程度较重,可能会引起口唇周围皮肤毛细血管收缩,进一步降低局部供氧量,加剧口唇发绀的现象。一氧化碳中毒后应立即转移到通风良好且空气新鲜的地方,同时可遵医嘱使用亚甲蓝注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的心脏病,其主要病理生理变化为肺循环阻力增加,右心室负荷加重,心脏扩大,最终导致右心功能衰竭。当肺动脉高压严重时,右心室射血阻力增大,右心室收缩力减弱,此时左心室收缩压升高,使左心室肥厚,进而导致肺静脉回流受阻,血液淤积在肺部,使血液中的还原型血红蛋白含量增高,从而引起口唇发绀的情况发生。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物进行缓解,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环异常,血液可能从高压区流入低压区,使体循环的动脉血进入肺静脉,使还原型血红蛋白增多,进而引起口唇发绀的症状。先天性心脏病可通过手术的方式进行治疗,如房间隔造口术、室间隔缺损封堵术等。
针对上述提及的各种病因,建议定期监测血氧饱和度、心电图和肺功能等指标,以便及时发现异常。必要时,还可进行超声心动图、胸部X线检查或磁共振成像来评估心血管状况。

2023-12-27 12:36

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口唇发绀

口唇发绀为口唇发青发紫的现象。

  • 症状起因:嘴唇发紫(发绀)原因之一:血液中的含氧量低口唇发紫如果伴随相关缺氧症状可以确认为由于血氧饱和度过低造成的嘴唇发紫。血液中氧饱和度(可以理解为单位血液中携带氧的含量,饱和度高的携带氧的数量就多)越高血液的颜色就越鲜艳(鲜红),反之则血液呈酱红色甚至发黑,当人体血氧饱和度偏低的时候,血液的颜色呈酱紫色,于是嘴唇看起来就会发紫。口唇发紫(发绀)原因之二:遇冷春冬季,早晨从被窝里出来后马上观察嘴唇的颜色,然后洗冷水脸后会发现,洗脸后的嘴唇颜色会比洗脸前要发紫,在冬季或者游泳的时候,也有很多人会嘴唇发紫,这是因为身体为了保持体内中心体温,首先会让末梢血管收缩,同时血流量也会减少,以防止热量的流失。血液流动速度放慢会导致末梢血管中的氧饱和度下降,于是血液的颜色会变成酱紫色,于是嘴唇就会发紫。

  • 可能疾病:张力性气胸  支气管肺炎  唇病  驱蛔灵中毒  乳酸性酸中毒  

  • 就诊科室:口腔

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