首页> 内科> 肾内科> 慢性肾损害> 慢性肾损害怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性肾损害可以通过饮食疗法调整、控制血压、降血脂、抗纤维化治疗、肾脏替代疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低蛋白、低盐、适量限水的饮食计划,并持续执行。优化饮食结构有助于控制蛋白质摄入量,减少尿素合成,从而缓解因高血容量而加重的肾负担。
2.控制血压
通过药物如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂来降低血压至正常范围。高血压是导致肾功能进一步恶化的关键因素之一;控制血压可减缓病情进展。
3.降血脂
通过他汀类药物或其他降脂药降低血液中的胆固醇水平。高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成与发展,进而影响肾脏供血,所以需要积极控制血脂水平。
4.抗纤维化治疗
使用抗纤维化药物如吡非尼酮或N-乙酰半胱氨酸等来阻断或逆转组织纤维化进程。慢性肾病常伴随间质纤维化,阻止其发展能够部分恢复受损器官功能。
5.肾脏替代疗法
对于终末期肾病患者,在医师指导下选择合适的透析方式如腹膜透析或血液透析,并定期进行。肾脏替代疗法能稳定内环境紊乱状态,预防并发症发生,提高生活质量及延长寿命。
除上述措施外,还需注意避免使用可能对肾脏有潜在毒性的药物,如非甾体抗炎药。同时应保持充足休息,避免过度劳累,以减轻肾脏负担。

2024-02-23 03:46

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疾病百科

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慢性肾损害

慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。

  • 症状起因:一、病因1.慢性肾小球肾炎病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。2.间质性肾炎(IntertitialNephriti)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-IntertitiaNephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性肾衰竭的第二位。(1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。(2)免疫损害:常见药物过敏如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。(3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。(4)肾脏血供障碍:如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。(5)代谢异常:如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。(6)物理因素:长期照射X线,恶性肿瘤X线放疗等。(7)尿路梗阻:梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质,如合并感染则更加重病情。(8)肿瘤直接浸润肾间质:如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。(9)遗传性疾病:如多囊肾、肾囊肿。(10)巴尔干肾炎:属于原因不明的肾间质性疾病,主要发生在南欧。3.高血压动脉硬化此时首先损害肾小管而后损害肾小球,与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。4.继发于代谢性疾病如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。

  • 可能疾病:尿毒症  非甾体类抗炎药物性肾病  类风湿性关节炎肾损害  

  • 常见检查: 蛋白电泳  

  • 就诊科室:

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