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桡管综合征治疗
补充说明：桡管综合征治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡管综合征可采取物理疗法、矫形器佩戴、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，以减轻炎症和缓解肌肉紧张。适用于轻微症状患者，可作为辅助治疗手段。
2.矫形器佩戴
矫形器通过提供稳定支撑和调整关节位置来帮助恢复功能，常在睡眠时使用。夜间佩戴有助于维持颈椎生理曲度，适用于改善睡眠质量及促进颈椎健康。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊具有解热镇痛作用，能减少组织水肿和疼痛。短期服用可用于减轻局部肿胀和疼痛。但不宜长期使用以免引起不良反应。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射如甲泼尼龙可以迅速抑制局部免疫应答，减轻炎症反应。主要针对急性发作期严重肿胀和剧烈疼痛的情况。需注意控制剂量和频次以减少副作用风险。
5.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经周围注射局麻药或类固醇药物来暂时性地阻断神经传导，缓解由神经压迫引起的症状。对于存在明确神经受压且保守治疗无效者。阻滞期间应注意观察是否有过敏反应及其他并发症发生。
桡管综合征患者应避免腕部过度活动，尤其是旋转运动，以减少对受损神经的刺激。此外，患者还可适当进行腕关节稳定性训练，在专业人士指导下进行针对性康复锻炼，如腕关节伸展练习，以增强肌腱力量和稳定性。
2024-04-02 03:31
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
多发人群：以40～60岁较多见，男女比例相似
临床检查：肱桡肌肌力试验
治疗费用：市三甲医院约(10000---20000元)
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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