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颈淋巴结肿大原因
补充说明：颈淋巴结肿大原因
a******W 2021-07-11 00:18
颈淋巴结肿大 颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 结核病 巨球蛋白血症
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能源于EB病毒感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤或胃癌等疾病，治疗方式各异。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在感染人体后，其基因组可编码多种产物，包括衣壳蛋白、膜抗原和早期抗原等，这些产物可能会刺激淋巴细胞增生，导致颈淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，产生炎症反应，此时会出现颈淋巴结肿大的现象。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，遵循医嘱完成整个疗程至关重要。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋血症是由于骨髓中浆细胞恶性增殖所致，大量异常增生的浆细胞会分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而引起颈部淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法为化疗，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化形成肿瘤，肿瘤细胞会侵犯周围组织，包括颈部淋巴结，从而引起淋巴结肿大。治疗非霍奇金淋巴瘤的主要手段是联合应用多种化疗药物，如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等。
5.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能通过血液循环转移到颈部淋巴结，当局部淋巴结发生转移时，就会出现淋巴结肿大的现象。根治性手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用药物有紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化。必要时，还可遵医嘱进行活检来确定淋巴结肿大的性质。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
2024-03-20 13:16
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淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
症状起因：引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病;病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Catleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
可能疾病：妊娠合并巨细胞病毒感染 坏死性淋巴结炎 原发性腮腺淋巴瘤 咽囊炎 咽部结核
就诊科室：内科
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