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小儿脑膜炎的早期症状
补充说明：小儿脑膜炎的早期症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的早期症状可能包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬以及精神萎靡。由于脑膜炎可能危及生命，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.发热
脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，在感染状态下机体免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢功能受损，导致产热大于散热而出现发热的现象。由于感染刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移所致。通常伴有出汗和身体不适感。
2.头痛
脑膜炎时颅内压增高，刺激脑膜上的痛觉神经纤维，进而引发疼痛。此外，炎症因子刺激也可导致血管扩张和颅内压改变，从而加重头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性或全头放射状。
3.呕吐
当脑膜受到炎症刺激时，会导致颅内压力增加，压迫脑干和延髓，引起恶心和呕吐。这是脑膜炎常见但严重的并发症之一。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛后，可能是脑膜炎的首发症状。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症而肿胀和痉挛，可能导致活动受限和僵硬。这种现象是脑膜炎的一个重要标志，因为正常情况下颈部肌肉应该是柔软且易于移动的。颈部僵硬通常从下部开始，逐渐向上蔓延至整个颈部，触感坚硬如木板。
5.精神萎靡
脑膜炎致病毒或细菌产生的毒素作用于神经系统，影响睡眠模式，使人感到疲乏无力。同时，发热也会消耗大量能量，使人感到虚弱。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重者甚至会出现意识障碍。
针对小儿脑膜炎的诊断，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，也可以通过血常规、C-反应蛋白等实验室检测来辅助诊断。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物；对于病毒感染，则需遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦。家长应注意观察患儿的症状变化，及时发现异常并报告医生，确保充足的休息，避免过度疲劳，保持良好的个人卫生习惯，预防交叉感染。
2024-01-02 15:07
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