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低血糖昏迷原因分析
补充说明：低血糖昏迷原因分析
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血糖昏迷可能是由胰岛素过多、口服降糖药过量、长期饥饿、酒精性低血糖或功能性低血糖反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胰岛素过多
胰岛素是一种降低血糖水平的激素，当体内胰岛素水平过高时会导致血糖快速下降，引起低血糖。此时大脑缺乏足够的葡萄糖供应，导致脑功能障碍。对于胰岛素过多引起的低血糖，需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，必要时可遵医嘱使用胰高血糖素进行紧急升糖治疗。
2.口服降糖药过量
口服降糖药物通过抑制肝脏中糖原分解和肠道对糖分的吸收来降低血糖水平。如果用药剂量过大，会导致血糖急剧下降，引起低血糖。针对口服降糖药过量引起的低血糖，可以适当进食含糖食物如糖果、巧克力等缓解症状，严重者需及时就医补充葡萄糖注射液。
3.长期饥饿
长时间不进食会导致身体消耗自身的储备能量，从而影响血糖平衡，出现低血糖现象。对于长期饥饿引起的低血糖，建议定期进食，尤其是早餐要保证营养均衡，避免空腹时间过长。
4.酒精性低血糖
酒精性低血糖是由于酒精代谢过程中产生的乙酸干扰了正常的糖代谢途径所致，导致血糖水平不稳定。酒精性低血糖患者应避免酗酒，控制饮酒量，同时注意监测血糖变化，及时发现并处理低血糖发作。
5.功能性低血糖反应
功能性低血糖反应是指在没有明显器质性疾病的情况下，由于自主神经功能紊乱导致的低血糖状态。功能性低血糖的治疗方法包括调整饮食习惯，少量多餐，避免长时间空腹，以及在医生指导下使用调节自主神经系统功能的药物如阿卡波糖片、米格列醇片等。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有低血糖史的人群。日常生活中，应注意按时进餐，避免过度节食或暴饮暴食，保持规律的生活作息，有助于预防低血糖的发生。
2024-02-19 07:14
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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温胃止痛，健脾益气。用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。
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