首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿脾肿大> 小儿脾肿大是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿脾肿大可能由寄生虫感染、遗传性溶血性贫血、肝硬化、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入脾脏,在生长繁殖过程中刺激脾脏产生免疫应答,导致脾脏充血和肿胀。抗寄生虫药物是主要治疗方法,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血会导致红细胞寿命缩短,脾脏作为过滤器会增加对异常红细胞的吞噬和破坏,进而引起脾肿大。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏功能受损,脾脏会代偿性增生以补偿部分肝脏的功能,从而出现脾肿大的现象。保肝治疗可以缓解病情,常用药物有水飞蓟宾、复方甘草酸苷片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液黏稠度增高,脾脏为适应这种状态而发生代偿性肿大。化疗是常用的治疗方式,通常采用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物进行治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤中的B细胞淋巴瘤可能伴随脾肿大,因为肿瘤细胞会在脾脏中增殖并压迫脾脏组织。化疗是主要的治疗手段,例如R-CHOP方案,即利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+。
针对小儿脾肿大的情况,建议患儿及时就医,进一步完善血常规、骨髓穿刺术以及超声波检查,以排除其他潜在的疾病。日常生活中,注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能存在感染风险的物品和场所,同时加强营养支持,保证充足的休息时间。

2024-01-28 11:59

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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