首页> 外科> 骨科> 髌骨脱位> 髌骨脱位为什么不能屈膝

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

髌骨脱位不能屈膝可能与先天性关节松弛、外伤后关节韧带松弛、髌骨软骨发育不全、陈旧性前交叉韧带损伤、股四头肌肌力失衡等病因有关。这些因素可能导致髌骨稳定性下降,屈膝时容易发生脱位。建议患者避免过度屈膝,以减少髌骨脱位的风险,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻症状。
1.先天性关节松弛
先天性关节松弛是指关节周围的结构先天发育异常,导致关节稳定性差。髌骨位于膝关节前方,当关节不稳定时,容易发生脱位。针对先天性关节松弛的治疗方法包括物理疗法和手术矫正,如肌肉强化练习、关节保护支具等。
2.外伤后关节韧带松弛
外伤后关节韧带松弛可能导致关节失去正常的解剖关系,从而引起髌骨脱位。此外,受伤部位周围组织的肿胀和炎症反应也会增加关节的压力,进一步加剧了脱位的风险。对于外伤后关节韧带松弛引起的髌骨脱位,可以考虑使用弹性绷带加压包扎来限制关节活动,减少关节压力。
3.髌骨软骨发育不全
髌骨软骨发育不全是由于遗传因素或其他未知原因导致髌骨软骨发育不全,使髌骨表面变得凹凸不平,在运动过程中易发生错动和脱位。针对髌骨软骨发育不全的治疗方法主要是通过物理疗法进行康复训练,如功能性锻炼、平衡功能训练等。
4.陈旧性前交叉韧带损伤
陈旧性前交叉韧带损伤会导致膝关节内侧稳定性的下降,使得髌骨更容易向外侧移动而发生脱位。对于陈旧性前交叉韧带损伤,可以通过穿戴支具或者接受物理治疗来进行管理,必要时也可以遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解不适症状。
5.股四头肌肌力失衡
股四头肌是维持膝关节稳定的最主要肌肉之一,其肌力失衡会导致膝关节内外侧受力不平衡,进而影响髌骨的位置。针对股四头肌肌力失衡的情况,可通过针对性的力量训练来加强受影响区域的肌肉力量,例如直腿抬高练习、抗阻伸膝练习等。
建议定期复查以监测髌骨脱位后的恢复情况,避免剧烈运动,以免加重关节负担。适当的非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于减轻疼痛和炎症反应,但需遵医嘱使用。

2024-01-15 21:20

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