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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后天性腹股沟斜疝的发生与解剖结构异常、腹壁肌肉薄弱、长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等病因有关,需针对具体因素进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.解剖结构异常
由于先天发育缺陷、外伤等原因导致腹股沟区的组织结构失去正常解剖位置和完整性,使得腹腔内脏器容易从此处突出形成疝。手术修补是一种常见的治疗方法,通过人工材料或患者自身组织加强腹股沟区域的薄弱处来恢复其解剖完整性。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的压力增加,从而引起腹腔内器官向腹壁薄弱处膨出,进而形成腹股沟斜疝。对于腹壁肌肉薄弱引起的腹股沟斜疝,可以考虑使用腹带进行压迫固定,以减少腹腔内容物对腹股沟管的压力,促进病情恢复。
3.长期慢性咳嗽
长期慢性咳嗽会引起腹压增高,腹腔内压力高于腹膜外压力时,可促使腹腔内脏器经由腹壁薄弱点向外突出而形成疝。针对长期慢性咳嗽这一病因,可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
4.便秘
便秘会造成腹腔内压力升高,当腹腔内压力超过腹壁承受能力时,就会导致腹腔内脏器移位至腹壁薄弱部位形成疝。可通过顺时针按摩腹部以及适当运动的方式缓解不适症状,必要时也可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物改善。
5.排尿困难
排尿困难可能导致长时间用力排尿,使腹内压持续增高,腹腔内压力高于腹膜外压力时,可促使腹腔内脏器经由腹壁薄弱点向外突出而形成疝。若是膀胱炎所致,则需要配合医生服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查,监测疝囊大小变化。同时,应避免任何可能增加腹内压的活动,如重体力劳动或剧烈运动,以减少疝复发的风险。

2024-02-17 03:05

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成人腹股沟斜疝 (后天性腹股沟斜疝)

腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)与小儿腹股沟斜疝不同,成人腹股沟斜疝(adult inguinal hernia)是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后,因内环部薄弱而形成斜疝,疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内,是后天获得性疝,故亦称后天性腹股沟斜疝。成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别,特别是在一些病史较长、疝孔较大的情况之下。

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