发病时间：不清楚
小儿动脉导管未闭有症状
补充说明：小儿动脉导管未闭有症状
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿动脉导管未闭可能引起呼吸困难、心悸、发绀、体重不增等症状，严重时可能导致肺动脉高压。由于动脉导管未闭可能影响心血管健康，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心脏血流动力学改变导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。这种不适可能发生在任何年龄，但常见于儿童时期。主要表现为孩子呼吸急促、喘息或需要频繁休息来缓解呼吸。
2.心悸
当患儿存在动脉导管未闭时，会导致左心室负荷增加，此时会代偿性地加快心跳频率以满足身体的需求，进而出现心悸的症状。患者可能会感到心跳异常强烈或快速跳动，尤其是在活动后。
3.发绀
如果动脉导管未闭导致血液从高压系统直接流入低压系统，使右心血流量明显增多，增加了体循环静脉系统的回心血量，导致血液重新分配，降低了动脉血氧饱和度，引起缺氧，从而出现发绀的现象。通常在出生后不久就会出现，且会在剧烈运动后加剧。
4.体重不增
体重不增可能是由于长期的心脏负荷过重导致营养物质吸收不良所致。这种情况多见于新生儿期，是由于未闭合的动脉导管使得来自主动脉的部分血液分流至肺动脉，导致左心室容量负荷增加，进而影响到孩子的生长发育。
5.肺动脉高压
若患儿存在动脉导管未闭的情况，则会导致大量未经处理的血液通过导管进入肺动脉，使肺动脉压力持续升高，久而久之形成肺动脉高压。典型表现为呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰，严重者可出现急性肺水肿。
针对小儿动脉导管未闭的症状，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，以及经皮介入手术如经皮导管封堵术。家长应注意监测孩子的症状变化，避免剧烈运动，确保充足的休息，同时遵循医嘱定期复查，以评估病情进展和治疗效果。
2024-03-23 06:00
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动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在)，也可与其他心血管畸形合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁，严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。
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