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关节肿大是什么原因引起的
补充说明：关节肿大是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
关节肿大 痛风性关节炎 类风湿关节炎 感染性关节炎 骨关节炎
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节肿大可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、骨关节炎、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节内滑膜增生、积液，从而引起关节肿胀。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的一种疾病。当尿酸盐晶体析出并沉积在关节时，会引起炎症反应和关节肿胀。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因诱发的。这些因素会导致机体产生针对自身关节组织的抗体，攻击正常细胞，进而引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致。这些微生物会在关节内繁殖，刺激滑膜组织，引起炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。如果确诊为感染性关节炎，则需要配合医生通过手术的方式清除病变部位坏死组织和脓液。
4.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，关节间隙狭窄，从而引发关节肿胀。对于存在严重关节畸形的老年患者而言，可能需要考虑接受全膝关节置换术以缓解不适症状。
5.结核病
结核分枝杆菌侵袭关节后，可能会形成结核瘤或者寒性脓肿，导致局部出现渗出、增生的情况，从而引起关节肿大的现象。若是结核病患者伴随有明显的发热症状，则需及时就医，在医生指导下选用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范抗结核治疗。
建议定期监测关节肿胀程度，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。必要时，应进行超声波检查、X线检查或血液学检查，以便进一步评估病情。
2024-02-15 18:26
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
