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阵发性心动过速的原因及治疗
补充说明：阵发性心动过速的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:15
阵发性心动过速 心房颤动 中毒 电解质紊乱 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性心动过速可能由心房颤动、心室颤动、洋地黄中毒、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，由于心房激动频率快且杂乱无序，窦房结未能主导心律，导致心房颤动成为主导节律点，引起心率加快。这种情况下，患者会出现心悸、胸闷等症状。对于心房颤动引起的阵发性心动过速，可以采用射频消融术进行治疗，通常需要住院并在局部麻醉下完成。
2.心室颤动
心室颤动是一种严重的心律失常，会导致心脏无法有效地泵血，从而停止向身体供应血液和氧气。这可能导致意识丧失甚至死亡。心室颤动的紧急处理包括立即进行体外电除颤以及同步直流电复律等急救措施。
3.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指摄入过量的洋地黄类药物，如地高辛片，导致心脏传导系统受到影响，出现心跳异常的情况。此时可能会出现恶心呕吐、视力模糊等症状。洋地黄中毒可通过洗胃、注射阿托品等方式进行治疗，需及时就医并监测心电图和电解质水平。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度异常，影响了心脏的正常生理活动，导致心动过速的发生。可能伴随疲劳、肌肉痉挛等症状。纠正电解质紊乱一般通过口服补液盐或静脉输注相应电解质溶液进行，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素能够提高机体代谢率，使心率加快。患者可能出现体重下降、多汗、焦虑等症状。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法，常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对阵发性心动过速，建议定期进行心电图、Holter监测和电解质检测以评估心脏健康状况。保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动和充足睡眠，有助于减少心脏负荷，预防此类情况发生。
2024-03-23 15:37
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
