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小儿肾病原因
补充说明：小儿肾病原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病的原因可能包括遗传性肾炎、先天性肾发育不全、糖尿病肾病、高血压肾病以及狼疮性肾炎等。这些疾病的治疗方式各异，因此确诊后应尽快寻求专业肾脏科医生的指导和治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，这些异常基因编码蛋白质参与维持细胞结构和功能。导致肾小球基底膜、足细胞等组织结构异常，影响尿液过滤。该病通常采用低盐饮食和限制蛋白质摄入量来管理，如遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行降血压治疗。
2.先天性肾发育不全
先天性肾发育不全是由于胚胎期肾脏发育过程中出现障碍，导致肾脏结构不完整或功能缺失。这使得肾脏无法正常工作，引起尿液潴留和水肿。对于此类患者，需要定期监测肾功能指标，例如肌酐水平，以评估病情变化；同时，应避免高蛋白饮食，减少肾脏负担。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏微血管造成损伤所致。持续升高的血糖水平会导致肾小球内压力增高，进而损害肾小球滤过屏障，使其通透性增加，蛋白尿也随之增多。控制血糖水平是关键，可通过口服药如格列齐特缓释片、二甲双胍片等控制血糖，严重时需注射胰岛素治疗。
4.高血压肾病
高血压可使肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到机械张力作用而增厚，从而导致肾小球硬化。肾小球硬化后，其滤过功能逐渐丧失，血浆白蛋白漏出，形成蛋白尿。患者可在医生指导下服用氢片、酒石酸美托洛尔片等药物降低血压，减轻肾脏负担。
5.狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫复合物沉积性肾炎。大量自身抗体和补体成分通过受损的肾小球基底膜进入肾小球，在那里它们与肾小球内的抗原发生反应并形成免疫复合物。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗，有助于延缓病情进展。
建议定期进行肾功能检测，包括血液中的肌酐、尿素氮水平以及电解质分析，以评估肾脏的功能状态。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于预防肾脏疾病的发生。
2024-02-18 21:18
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肾发育不全是指肾体积小于正常50%以上，但肾单位的发育及分化是正常的，输尿管也正常。肾发育不良可为单侧亦可为双侧，单侧者对侧肾常代偿性肥大。真性肾发育不良是先天性疾病，仅表现为肾脏体积小但肾实质正常。节段性肾发育不良又称Ask-Upmark肾，特征为肾脏体积小且在肾脏表面有一个或几个深沟，其下肾实质类甲状腺样表现，反流为其可能病因。
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