首页> 内科> 消化内科> 胃肠道出血> 胃肠道出血原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃肠道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而引起的。当病变深达固有肌层时,会导致胃壁血管破裂引起出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,用于治疗胃溃疡并预防出血。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的十二指肠黏膜损伤。损伤部位毛细血管破裂会引起出血。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋进行治疗,可以保护胃肠黏膜免受攻击因子侵袭。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂多由肝硬化导致门脉高压所致,当食管下段静脉压力增高到一定程度时会发生破裂出血。内镜下食管静脉曲张套扎术是一种常用的治疗方法,通过结扎曲张的静脉来控制出血。
4.胃癌
胃癌是指发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会出现呕血、黑便等症状。主要是因为肿瘤细胞侵犯了周围的血管,导致血管破裂出血。对于早期胃癌,手术切除可能是有效的治疗方法,例如全胃切除术。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,在某些情况下可能导致肠道黏膜糜烂、溃疡形成,进而引发出血。氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶可用于缓解克罗恩病的症状,但需谨慎使用以减少副作用。
针对胃肠道出血的情况,建议定期复查胃镜、大便常规加潜血试验以及肿瘤标志物检测,以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物,保持规律饮食习惯,有助于维护胃肠道健康。

2024-03-16 13:38

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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