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甲旁减的发病原因
补充说明：甲旁减的发病原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲旁减的发病原因可能有肾功能不全、甲状腺功能亢进症的手术治疗、放射性碘治疗、长期酒精中毒、维生素D缺乏等，这些因素可能导致甲状旁腺激素分泌不足。鉴于不同病因导致的甲旁减治疗方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法正常工作，影响钙磷代谢和甲状旁腺激素的分泌，进而引起甲旁减。对于肾功能不全引起的甲旁减，需要控制原发疾病的病情，如使用利尿剂来减少水肿，常用药物包括、螺内酯等。
2.甲状腺功能亢进症的手术治疗
甲状腺功能亢进症患者接受手术治疗时，由于甲状腺组织被部分或全部切除，会导致甲状腺激素合成和释放减少，从而引起甲旁减。针对术后甲旁减，可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗通过破坏甲状腺细胞，减少甲状腺激素的产生，若剂量过大则可能导致暂时性的甲旁减。在接受放射性碘治疗后出现甲旁减，可在医生指导下短期服用甲状腺激素制剂，如左旋甲状腺素钠片。
4.长期酒精中毒
长期酗酒会引起慢性酒精中毒，损害肝脏，影响维生素D的活化和转化，继而导致甲旁减的发生。戒酒是治疗长期酒精中毒的关键，同时可给予营养支持疗法，如口服葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙质吸收，使得血钙降低，刺激甲状旁腺分泌PTH，当PTH不能有效升高血钙时就会发生甲旁减。可通过日晒增加皮肤中7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，也可遵照医师处方服用维生素D补充剂，如骨化三醇软胶囊、α-D3胶丸等。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现并纠正低钙血症。必要时，可以在内分泌科医生的指导下进行血液生化检查以及甲状腺功能测定。
2024-01-19 23:25
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
