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皮肤钙沉着症怎么治疗?
补充说明：皮肤钙沉着症怎么治疗?
a******W 2021-07-11 00:20
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤钙沉着症可以通过皮肤表面钙化治疗、皮肤外用钙剂治疗、皮肤外用维生素D类药物、皮肤外用激素类药膏、皮肤外用免疫调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.皮肤表面钙化治疗
皮肤表面钙化治疗通常包括使用含有尿素、乳酸或水杨酸的角质软化剂来去除过度角化的皮肤，以及使用含钙离子螯合剂如依地酸二钠进行局部治疗。这些措施有助于减少角质层厚度，改善皮肤通透性，从而减少钙盐沉积。具体机制是通过促进角质形成细胞脱落，降低表皮屏障对钙离子的保护作用，增加其渗透性，进而减少钙盐在角质层内的积累。
2.皮肤外用钙剂治疗
皮肤外用钙剂治疗涉及将含有钙离子的制剂直接涂抹于受影响区域，例如使用葡萄糖酸钙凝胶或乳酸钙乳液。此方法旨在利用局部应用的高浓度钙离子对抗皮肤内部异常升高的钙含量。特定机制在于通过干扰钙代谢过程，在一定程度上抑制过量的钙从血液进入组织间隙中。
3.皮肤外用维生素D类药物
皮肤外用维生素D类药物包括活性维生素D3衍生物或其类似物，如钙泊三醇或骨化醇霜，可按医嘱定期涂抹于患处。这类药物能增强机体对钙的吸收和利用，同时也能促进肠道内未结合型钙的合成，提高血浆钙水平并促进骨骼矿化。上述机制有助于控制体内钙平衡状态，改善皮肤下积聚过多的无机盐结晶现象。
4.皮肤外用激素类药膏
皮肤外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可用于减轻炎症反应和瘙痒感。此类药膏能够快速缓解红斑、水肿等非特异性皮肤表现，但长期使用可能导致依赖性和副作用发生率增加。
5.皮肤外用免疫调节剂
皮肤外用免疫调节剂包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，患者需遵照医生指导定时涂抹于受损部位。这类产品具有一定的抗炎效果，主要通过阻断T细胞介导的免疫应答途径来发挥作用。通过抑制白介素-2受体表达及信号转导而发挥免疫抑制作用。
建议定期监测病情变化，特别是对于有家族史者，以便早期发现和处理可能出现的问题。此外，保持良好的个人卫生习惯也有助于预防皮肤钙沉积的发生。
2024-03-19 16:48
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钙盐沉积于皮肤内或皮下组织而形成硬如骨样的丘疹、结节或肿瘤样损害，可以破溃形成溃疡和瘢痕，多见于年长儿童，好发于四肢易受摩擦和挤压的部位，X线检查可见钙化物。常继发于硬皮病、皮肌炎等结缔组织病。
症状起因：1.特发性皮肤钙质沉者:原因不明。可分：①泛发性：真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着，未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。②局限性：钙盐沉着于少数部位，特别在关节伸面。③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化)：有时与局限性难于区分。④肿瘤样钙质沉着：许多大的肿瘤样皮肤钙质沉着，常有家族史，并伴有高磷酸盐血症。2.营养不良性钙质沉着:可以继发本症的病有：①肿瘤：良性的如钙化性上皮细胞瘤、毛母细胞瘤、脂肪瘤、血管瘤;恶性的如基细胞上皮癌、脂肪肉瘤等。②囊肿：如表皮囊肿、皮脂腺囊肿、包囊虫性囊肿等。③外伤：如软组织损伤引起血肿导致的钙化。④变性：如婴儿皮下脂肪坏死和弹性假黄疣。⑤炎症：如痤疮、虫咬、静脉曲张性溃疡等非特异性炎症。⑥感染：如结核和组织胞浆菌病可引起肺部甚至皮肤钙质沉着。⑦结缔组织病：如皮肌炎和硬皮购，特别是有皮肤钙质沉着、肢端动脉痉挛、指(趾)硬皮病和毛细血管扩张的CRST综合征。3.转移性钙质沉着下列系统性或代谢性改变可继发本症：①高钙血症：如甲状旁腺功能亢进、维生素D或牛奶和钙摄入过多、癌肿转移所致的广泛骨质破坏、多发性骨髓瘤、肉样瘤等。②高磷酸盐血症：如甲状旁腺功能减退、肾小管性酸中毒等。③正常血钙、血磷酸盐疾病：如假性甲状旁腺功能减退。
就诊科室：皮肤病
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