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慢性胃萎缩胃炎怎么引起的
补充说明：慢性胃萎缩胃炎怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃萎缩胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、自身免疫性胃炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭，从而引起胃炎。对于需要长期服用此类药物的人群，建议定期监测胃部状况，必要时可考虑使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减轻胃黏膜损伤。
3.酒精滥用
酒精可以直接损害胃黏膜屏障，引起急性胃炎；长期大量饮酒会导致慢性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键。患者可通过逐渐减少饮酒量、替代品疗法等方式实现戒酒。
4.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，加重胃炎的症状。心理行为干预，如放松训练、认知重构等方法有助于缓解焦虑情绪，改善胃炎症状。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞和主细胞所引起的疾病，导致胃黏膜萎缩和胃液分泌减少。自身免疫性胃炎的治疗主要是补充缺乏的胃激素，如口服维生素B12制剂。
针对慢性胃萎缩胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯和心态，有利于疾病的管理和预后。
2024-02-01 01:20
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
