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早期倾倒综合征发生的原因
补充说明：早期倾倒综合征发生的原因
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早期倾倒综合征的发生可能与食物快速进入肠道、乳糖不耐受、慢性胰腺炎或糖尿病胃轻瘫等病因有关。这些因素导致胃肠功能紊乱，进而引发相关症状。
1.食物快速进入肠道
由于手术后幽门括约肌功能障碍导致食物快速进入小肠，刺激其分泌大量胃肠激素，引起高血糖、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。
2.乳糖不耐受
由于先天遗传因素或者后天感染等原因导致体内缺乏乳糖酶，无法完全分解牛奶中的乳糖。当摄入含有乳糖的食物时，未被水解的乳糖分子就会进入大肠并刺激肠黏膜分泌水分和电解质，从而产生腹痛、腹泻等不适症状。患者可遵医嘱服用益生菌制剂来改善症状，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于长期酒精滥用或其他原因导致的胰腺组织炎症性疾病，此时胰腺外分泌功能受损，不能有效消化食物尤其是脂肪类物质，进而出现腹泻、体重减轻等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过营养支持疗法来缓解症状，例如口服复方氨基酸胶囊、复方米多君片等药物。
4.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是指由糖尿病引起的自主神经病变导致的胃运动功能紊乱，使胃排空延迟，进而影响食物的消化吸收，引发恶心呕吐、上腹部饱胀感等症状。患者可以遵照医生的意见使用促进胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来进行治疗。
建议定期监测血糖水平以评估病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂、高糖食物，如炸鸡腿、糖果等，以免加重倾倒综合征的症状。必要时，可考虑行胃肠造影、超声内镜等检查，以便进一步了解病情状况。
2024-02-07 22:30
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倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后，以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。
