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阑尾炎并粪石形成怎么处理
补充说明：阑尾炎并粪石形成怎么处理
a******W 2021-07-11 00:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎并粪石形成可能是由阑尾管腔阻塞、细菌感染、化学刺激、食物残渣滞留或异物进入阑尾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.阑尾管腔阻塞
当食物残渣、结石或其他物质堵塞阑尾开口时，会导致其内部压力增加，血液循环受阻，进而引发炎症。这可能导致阑尾壁坏死和穿孔。对于此类患者，可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗，手术过程中需使用特殊工具移除阻塞物。
2.细菌感染
由于阑尾黏膜损伤导致其失去正常的免疫防御功能，易被外界细菌入侵而发生感染。这些细菌如大肠埃希菌、梭状芽孢杆菌等，在局部繁殖可引起化脓性改变。针对此病因，可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物控制感染。
3.化学刺激
化学刺激可能来自于某些食物或药物，这些物质可能会损伤阑尾黏膜，导致局部出现炎症反应。如果是由化学刺激引起的阑尾炎，需要及时停用相关药物，并且还要注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性的食物。
4.食物残渣滞留
食物残渣滞留在阑尾中会引起局部炎症反应，进一步发展为阑尾炎。对于这种情况，可以通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.异物进入阑尾
异物包括食物残渣、蛔虫等，这些异物进入阑尾后会刺激局部组织，导致发红、肿胀和疼痛等症状。若确诊为阑尾炎合并粪石，则需要通过手术的方式将阑尾切开取石。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便于观察阑尾的变化情况。
2024-03-06 09:06
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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