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良性颅内压增高怎么治
补充说明:良性颅内压增高怎么治
a******W 2021-07-11 00:33
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良性颅内压增高可以通过生活方式干预、甘露醇注射液、注射液、醋酸可的松注射液、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免潜在风险。
1.生活方式干预
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,减少精神压力。充足的休息有助于缓解症状,而适当的运动和减少精神压力有利于改善生活质量。
2.甘露醇注射液
通过静脉给予甘露醇快速降低颅内压,通常剂量为0.5-1g/kg体重,每4-6小时一次。甘露醇能迅速提高血浆渗透压,促进脑组织水分向血管外移动,从而减轻脑水肿并降低颅内压。
3.注射液
注射液是一种利尿剂,可通过增加尿液排泄来降低颅内压,一般用量为1-2mg/kg体重。能够迅速抑制肾小管对钠离子的重吸收,引起强烈的利尿作用,进而降低颅内压。
4.醋酸可的松注射液
醋酸可的松注射液是一种皮质类固醇药物,可用于治疗良性颅内压增高,通常采用口服或注射方式给药。醋酸可的松具有抗炎、免疫抑制和抗过敏的作用,能够减少脑脊液分泌,从而降低颅内压。
5.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内液体引流至腹腔内的手术,通过植入永久性装置实现,需要由神经外科医生操作。该手术旨在长期解决脑积水问题,对于某些类型的良性颅内压增高有效。但需考虑感染风险及可能出现的并发症。
除上述措施外,建议定期监测患者的头围大小以及视力变化,以便及时发现潜在的问题。同时,应避免高盐饮食,以免加重水肿,影响病情恢复。
2024-01-13 22:28
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科