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体位性低血压怎么引起的
补充说明：体位性低血压怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能是自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统调节内脏器官和血管的功能失调可能导致血压无法及时调整，从而引起体位性低血压。针对自主神经系统功能障碍，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12等营养神经类药物进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等可能影响心脏泵血能力或降低外周血管阻力，进而导致体位性低血压的发生。对于药物引起的体位性低血压，应咨询医生是否需要更换药物种类或调整剂量。
3.年龄因素
随着年龄增长，机体各组织器官逐渐衰退老化，包括心血管系统在内的生理功能也会随之下降，易发生体位性低血压。对于年龄因素造成的体位性低血压，可通过增加盐分摄入量来提高血压水平。
4.体质虚弱
体质虚弱者由于肌肉张力较低，无法有效支撑血液回流至心脏，因此容易出现体位性低血压的现象。改善饮食结构，补充营养，适当锻炼身体，增强自身体质，有助于缓解体位性低血压的症状。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进水分排泄来减少体内液体量，从而降低血压。快速站立时，利尿剂的作用下会导致血液重新分配，使大脑供血不足，引发头晕等症状。若患者存在水肿的情况，则需遵照医生的意见继续服用利尿剂，但要定期监测血压和电解质平衡。
建议保持规律的日常生活习惯，避免长时间站立或突然改变姿势，以减少体位性低血压的风险。必要时，可在医师指导下进行直立倾斜试验、超声心动图等检查，评估自主神经系统的功能状态。
2024-03-05 09:07
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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