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右侧腰背部疼痛是什么原因
补充说明：右侧腰背部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫神经根而引起的疼痛。突出的椎间盘对周围的软组织产生压迫作用，进而诱发疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起疼痛和功能障碍。狭窄的空间会对脊髓和神经根产生压迫，从而引发疼痛。针对此病症，可采取微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育异常、创伤或关节突关节退行性疾病引起，当相邻两节腰椎骨之间发生错位时，可能会导致局部不稳定状态，从而引发疼痛。滑脱的腰椎关节面不平整，活动度增加，容易引起周围韧带、关节囊的牵拉、损伤，进而引发疼痛。若患者存在严重的神经压迫，则需要通过开放手术的方式将移位的腰椎复位并固定。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，结核病灶侵蚀腰椎骨骼，导致局部炎症反应和渗出，形成寒性脓肿，脓肿破溃后会刺激周围神经，引起腰背部疼痛。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶可以溶解腰椎骨质，导致腰椎结构破坏，进而引发疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰背部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-20 09:17
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向医生提问
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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