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膈肌痉挛的症状和治疗
补充说明：膈肌痉挛的症状和治疗
a******W 2021-07-11 00:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈肌痉挛的症状包括呃逆、上腹部不适、打嗝、胸部或上腹部疼痛，有时伴有吞咽困难。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.呃逆
呃逆通常由膈肌突然收缩引起，当患者受到刺激如冷空气、辛辣食物等时，会导致横膈膜肌肉快速收缩，从而产生气体并发出声音。呃逆常见于胸腔与腹腔之间的膈肌处，可伴随打嗝声和短暂的呼吸困难。
2.上腹部不适
膈肌痉挛可能引起上腹部不适，因为膈肌运动异常导致胃肠道压力变化，进而引发腹部不适感。这种不适感通常位于胸骨下方，有时会辐射至背部或两侧肋部。
3.打嗝
打嗝是由于膈肌受到刺激而出现阵发性收缩所引起的，膈肌受到刺激后会引起其突然收缩，从而产生打嗝的现象。打嗝的声音通常来自横膈膜，这是一个分隔胸腔和腹腔的重要结构，在呼吸过程中起重要作用。
4.胸部或上腹部疼痛
膈肌痉挛可能导致胸部或上腹部疼痛，这是由于膈肌持续收缩和紧张状态导致的局部牵拉痛。疼痛位置可能不固定，但多集中在胸骨下端或靠近剑突的地方。
5.吞咽困难
膈肌痉挛可能会间接影响到食管的功能，使食管蠕动减慢或者丧失正常协调性，导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在咽喉部与食管交接处，患者可能出现固体或液体食物难以通过的感觉。
针对膈肌痉挛的症状，建议进行电子胃肠镜检查、X线钡餐造影等以评估消化道情况。治疗措施包括药物治疗，如口服山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱药来缓解平滑肌痉挛；必要时医生还可能会给予患者注射用盐酸阿扎氯铵来进行肌肉松弛治疗。患者平时应避免食用可能触发膈肌痉挛的食物和饮料，如碳酸饮料、咖啡等。
2024-01-06 03:39
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
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