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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女人腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、韧带等软组织出现慢性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部酸痛。因为长期过度劳累或者姿势不良会导致腰背部负担增加,从而诱发腰背部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起腰背痛。当突出的椎间盘压迫到脊髓时,会引起剧烈的腰背部绞痛,同时伴有下肢麻木、无力等症状。对于急性发作期的患者,建议卧床休息并配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰背痛和下肢麻木。腰椎管狭窄会造成脊髓受压,此时脊髓血液循环障碍,继而导致缺血缺氧状态发生,进而产生一系列不适症状。手术切除肥厚黄韧带、增生关节突以及部分关节囊等结构,扩大椎管以减轻对脊髓和神经根的压迫,改善临床症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或老化引起,导致相邻两节腰椎之间的相对移位,刺激周围神经根和脊髓,引发腰背痛。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起放射至腿部的疼痛和麻木感。针对重度滑脱且伴随严重神经功能损害者,需要通过切开复位内固定术的方式进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,也可能会引起腰背疼痛。骨质疏松症患者的骨密度下降,骨骼支撑能力减弱,易受到轻微外力的影响而发生骨折,进一步加重腰背疼痛的症状。患者可在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以便及时发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于预防腰背疼痛的发生。

2024-03-17 11:25

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疾病百科

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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