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苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒引起的
补充说明：苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒引起的
a******W 2021-07-11 00:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒引起的癫痫、脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤等神经系统疾病的症状。使用前应咨询医生以评估风险和收益。
1.强心苷中毒
强心苷类药物具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，但过量使用会导致心脏传导阻滞和心律失常。可以遵医嘱用利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因胺片等药物进行治疗。患者需注意监测心电图和电解质水平。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由于大脑神经元异常放电导致反复发作的癫痫发作。苯妥英钠能增加突触前膜对抑制性递质γ-氨基丁酸的释放，从而减少过度兴奋的神经元活动。针对癫痫的治疗通常需要长期用药，医生可能会开具片、丙戊酸钠缓释片等药物。患者应定期复查脑电图以评估病情变化。
3.脑血管意外
脑血管意外是指脑血管突然破裂或堵塞引起的大脑功能障碍，可能导致意识丧失、肢体无力等症状。苯妥英钠可通过降低颅内压和稳定细胞膜来预防进一步的脑损伤。对于脑血管意外，常用治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，如静脉注射阿替普酶以及口服华法林钠片。患者要定期进行头部CT扫描以监测出血情况。
4.脑肿瘤
脑肿瘤压迫周围组织结构，导致头痛、恶心呕吐、共济失调等症状。苯妥英钠能够通过稳定细胞膜，减轻由肿瘤引起的脑水肿和炎症反应。手术切除是治疗脑肿瘤的主要方法，如开颅术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。术后需定期复查MRI以评估肿瘤是否复发。
5.脑外伤
脑外伤后，受损区域可能出现血肿或其他并发症，导致头痛、眩晕等症状。苯妥英钠可作为镇静剂用于缓解疼痛和焦虑。轻度脑外伤一般无需特殊治疗，重症则可能需要手术干预，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。患者应遵循医嘱进行康复训练，例如认知功能恢复训练、运动疗法等。
建议密切观察患者的神经系统状况，尤其是出现头晕、视力模糊等症状时，应及时就医并进行头颅磁共振成像、脑电图等相关检查。
2024-02-03 22:28
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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