首页> 外科> 心胸外科> 慢性缩窄性心包炎> 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

慢性缩窄性心包炎的病因主要是心包炎、尿毒症、肝硬化、结核病和巨球蛋白血症等。这些病因导致心包积液逐渐增多,进而引起心脏舒张受限,影响血液回流,从而引发一系列临床症状。由于慢性缩窄性心包炎的病情进展较为缓慢,但心脏功能会逐渐恶化,因此建议患者定期监测心脏功能并接受专业治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,会导致心包增厚、粘连甚至钙化,进而影响心脏舒张功能,导致心输出量减少。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.尿毒症
尿毒症是指肾脏功能严重受损,无法有效清除体内废物和液体,导致毒素和水分潴留,引起水肿和高血压,进一步加重心脏负担。透析疗法如腹膜透析或血液透析是常见的治疗方法,通过人工装置帮助身体排除废物和多余的液体。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变,使门静脉高压,导致脾肿大和脾功能亢进。脾脏过滤红细胞的功能增强,使得红细胞寿命缩短,形成贫血。对于肝硬化引起的贫血,可以遵医嘱服用铁剂补充铁元素,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染心包后,会引起心包组织的炎症反应和渗出,导致心包积液,长期发展可引起心包肥厚、粘连和钙化,影响心脏的收缩和舒张功能。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生过量,导致血液中单克隆IgM水平升高,从而引起高黏滞血症。患者需要接受化学治疗以控制病情,常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
针对慢性缩窄性心包炎,建议定期监测心脏功能,包括超声心动图和心电图,以及关注体重变化,保持良好的营养状态。

2024-02-08 10:48

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慢性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。

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