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支气管分泌物增加的原因有哪些
补充说明：支气管分泌物增加的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:16
支气管分泌物增加 慢性支气管炎 支气管哮喘 急性支气管炎 肺结核
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管分泌物增加可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、急性支气管炎、肺结核、支气管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜充血水肿和腺体增生，进而导致痰液分泌增多。患者可在医生指导下使用止咳化痰药物进行缓解，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症反应会导致支气管平滑肌收缩、气道高反应性和黏液分泌增加，从而引起支气管狭窄和咳嗽等症状。针对支气管哮喘的治疗方法包括吸入性糖皮质激素和β-受体激动剂。例如，可以使用布福莫特罗粉吸入剂来控制病情。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是病毒或细菌感染引起的急性呼吸道疾病，此时机体免疫系统被激活，产生大量白细胞和炎症因子，这些细胞和因子会刺激气道上皮细胞分泌更多的黏液以清除异物和病原体。抗生素治疗是急性支气管炎的主要手段之一，但需谨慎使用。如果由细菌引起，则需要遵医嘱服用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在疾病的活动期，结核分枝杆菌会对肺组织造成一定的破坏，导致局部出现渗出、坏死等情况发生，从而引起支气管分泌物增多的现象。利福平片、吡嗪酰胺片等为肺结核的常用药，建议患者及时就医并在医生指导下用药。
5.支气管扩张症
支气管扩张症通常由先天发育异常或反复感染引起，病变部位的支气管壁肌肉变薄、弹性降低，导致支气管口径增大并形成持久性扩张。这使得气流更容易进入，同时也会使黏液更难排出，从而引起分泌物积聚。患者可以在医生指导下通过使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要适当锻炼身体，增强自身抵抗力。此外，建议定期进行胸部X光检查以及肺功能测试，以便早期发现和处理支气管分泌物增加的情况。
2024-02-10 17:31
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支气管分泌物由迷走神经和副交感药物刺激引起的腺体分泌以及局部刺激杯状细胞产生分泌物所组成。分泌物的总量很难测量，但是在正常情况下每天约10-100ml。粘液在气管表面形成一层覆盖，不仅起湿化空气的作用，也限制气管支气管水分的蒸发。这层粘液膜厚约5μm，它能携带细小的异物微粒排出气道。支气管分泌物增加为气管炎的一种病理变化。气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时。
症状起因：根据国内外病因调查及实验防治研究认为，它由多种因素长期相互作用而致病，这些因素包括：感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。1、感染：是引起慢性气管炎的一个常见的重要原因。气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖，破坏粘膜和上皮细胞，使其失去保护作用，这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。2、物理：化学性刺激：长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染，对呼吸道粘膜有刺激，损害了粘膜正常的清扫和防御功能，便会引起慢性气管炎。据普查统计，长年吸烟的比不吸烟的患的慢性气管炎的病率高2.8倍，而且吸烟量越大，发病率越高。3、气象因素：寒冷为慢性气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性气管炎患者在冬季发病，主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱，气管痉挛、毛细血管收缩，影响血液循环，使局部抵抗力降低而易受感染等。此外，寒冷使粘膜腺分泌增加，吸入气体湿化不足，痰液粘稠，呼吸道不畅，也是慢性气管炎的诱发因素。4、过敏：特别是喘息型慢性气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏，便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。5、免疫功能下降：本病50岁以上的老年人发病率高，这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少，使呼吸道粘膜萎缩，肺组织储备能力降低，肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性气管炎和反复发作的原因。
可能疾病：小儿急性气管支气管炎 急性支气管炎 有机磷农药中毒 流感 小儿流行性感冒
常见检查： 激发试验 内窥镜 痰液量 胸腹水纤维蛋白降解产物
就诊科室：呼吸、内科
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
