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肺源性呼吸困难的特点及病因
补充说明：肺源性呼吸困难的特点及病因
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺源性呼吸困难可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病、胸膜积液、肺栓塞等病因引起，表现为呼吸急促、喘息等症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和气流受限，导致呼气困难，引起肺源性呼吸困难。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的慢性气道炎症，表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状。当这些炎症反应加剧时，会导致气道狭窄和痉挛，从而出现呼吸困难。抗炎药物是支气管哮喘的主要治疗方法，例如布福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松糠酸酯吸入粉雾剂等，可以减轻气道炎症，改善症状。
3.间质性肺病
间质性肺病患者的肺泡壁和肺泡周围组织发生炎症或纤维化改变，影响气体交换功能，引起肺源性呼吸困难。肺移植可能是治疗某些类型间质性肺病的有效手段，但需严格评估适应证和风险。
4.胸膜积液
胸膜积液是指由于各种原因引起的胸腔内液体异常积聚，使胸腔压力增高，压迫肺部，进而导致呼吸困难。胸膜穿刺引流是一种常见的治疗胸膜积液的方法，通过抽取积液来减轻胸腔压力，缓解呼吸困难。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所引起的病症，此时肺循环受阻，肺通气血流比例失调，引起严重的呼吸困难。溶栓治疗是常用的急性期处理方法，包括静脉注射溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，以溶解血栓并恢复肺血管通畅。
针对肺源性呼吸困难，建议定期监测肺功能指标，如FEV1和DLCO，以及保持良好的室内空气质量。必要时，还可进行胸部高分辨率CT扫描以评估肺部结构变化。
2023-12-29 20:49
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肺源性呼吸困难：当呼吸器官本身发生病变，气体的吸入、排出障碍，肺呼吸面积减少，肺组织弹性降低，使血液中氧气缺乏，二氧化碳增多，导致呼吸中枢兴奋所致，如上呼吸道狭窄的疾病，慢性肺泡气肿，各种肺炎、肺水肿、胸膜肺炎、胸膜炎等。另外，在一些传染病中也可见到，如猪肺疫、猪喘气病、鸡喉气管炎等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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