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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

电子纤维食管镜检查是一种常见的检查方式,可以用于食管疾病的辅助诊断,如反流性食管炎、食管息肉、食管溃疡、食管囊肿、食管肿瘤等。

1、反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎的患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可减少胃酸分泌,从而减少反流,也可遵医嘱使用促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,可促进胃排空,从而减少食管反流。

2、食管息肉

食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性病变,内镜下表现为食管黏膜表面的息肉样隆起。食管息肉的患者可遵医嘱服用抗生素类药物,如阿莫西林、克拉霉素等,可预防感染,也可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。

3、食管溃疡

食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损,内镜下表现为食管黏膜糜烂、溃疡,可引起上述症状。食管溃疡的患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,也可遵医嘱使用黏膜保护剂,如硫糖铝、胶体果胶铋等,可促进黏膜的修复。

4、食管囊肿

食管囊肿是指食管上皮细胞发生的囊性病变,内镜下表现为食管黏膜表面的囊肿样隆起。食管囊肿的患者可遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物,可抑制胃酸分泌,也可遵医嘱使用黏膜保护剂,如硫糖铝、胶体果胶铋等,可促进黏膜的修复。

5、食管肿瘤

食管肿瘤是指发生在食管上皮的肿瘤,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,大部分是由长期的不良饮食习惯和生活习惯引起的。食管肿瘤的主要症状是进行性吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛等。食管肿瘤的患者可遵医嘱服用化疗药物,如顺铂、卡铂等,可抑制癌细胞的扩散和转移。

如果患者检查出现上述情况,建议患者及时就医,明确病因后进行对症治疗。平时注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免刺激食道黏膜,导致病情加重。

2021-07-11 03:05

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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