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引起左心室肥厚的原因
补充说明：引起左心室肥厚的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起左心室肥厚的原因可能是高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、贫血或冠状动脉粥样硬化等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加，左心室需要更大的力量泵血以维持血液循环，从而发生代偿性肥厚。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄导致血液流出受阻，左心室需加强收缩力才能克服阻力，久而久之出现心肌细胞增生和肥大的现象。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的根本方法，如经皮主动脉瓣置换术、主动脉瓣膜球囊扩张术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室射血阻力增大，为满足机体需要，左心室需增强收缩力来提高心输出量。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
4.贫血
贫血时红细胞减少，血液携氧能力下降，为了弥补缺氧状态，心脏会通过增加心肌收缩力来提高心排出量，此时会出现左心室肥厚的现象。对于缺铁性贫血，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，进而诱发左心室肥厚。患者可通过冠状动脉造影明确诊断，并接受相应的介入治疗，如球囊扩张术、支架植入术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可以进行超声心动图、磁共振成像等检查以评估心脏状况。
2024-01-05 10:10
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
