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胃肠道出血的原因
补充说明：胃肠道出血的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃肠道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而引起的。当病变侵入血管时，会导致局部毛细血管破裂、血液外渗，从而引起胃肠道出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜损伤所致。当溃疡面深达小动脉层时，可造成急性大出血。对于十二指肠溃疡并出血的患者，建议及时就医，在医生的指导下服用胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行止血治疗。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化导致门脉高压症引起，当食管下段静脉压力增高超过其壁承受力时发生破裂出血。患者需要遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉压药物进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到周围血管时会引起胃肠道出血。针对胃癌患者的胃肠道出血，可以考虑内镜下止血治疗，如喷洒肾上腺素、电凝止血等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，累及全消化道各处，包括口腔至肛门的任何部位，病变穿透肠壁深层组织，严重者可出现穿孔、腹腔脓肿、瘘管形成等并发症，进而导致出血。患者应遵照医生的意见接受营养支持治疗，同时配合口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂以纠正贫血。
针对胃肠道出血的情况，建议定期复查电子胃肠镜以及便常规加潜血试验，以便于监测病情变化。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-08 05:14
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
小儿氨酚黄那敏片
偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
